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当期目录

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    专家笔谈
    中国牙周健康管理现状与未来策略
    释栋, 于晨浩, 司燕, 宋忠臣, 欧阳翔英, 刘怡, 胡文杰, 潘亚萍
    2025, 28(4):  189-193.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.04.001
    摘要 ( 11 )   PDF(1563KB) ( 3 )  
    牙周病作为我国高发慢性病,其高患病率、显著的年龄与地域差异及与全身健康的密切关联,已成为重要公共卫生挑战。本文基于2025年6月牙周健康专家研讨会成果,系统梳理中国人群牙周疾病患病特征、当前诊疗管理现状、牙周系统诊疗与全程管理策略并介绍经典药物与新型活性成分的临床应用,以期为我国牙周健康管理的优化提供参考。
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    一步一步学牙周(一)
    一步一步学习牙龈切除术
    董家辰, 李虎虓, 宋忠臣
    2025, 28(4):  194-198.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.04.002
    摘要 ( 11 )   PDF(3349KB) ( 2 )  
    牙龈切除术常用于牙龈增生及肥大患者,是牙周基础手术之一,其操作简便,注意事项包括外斜切口的切入角度,切除后牙龈外形的修整等。随着其治疗理念的发展,有新技术应用在牙龈切除术中。本文介绍了牙龈切除术的手术概念、适应证、手术步骤等研究进展,旨在为各位口腔医师提供手术参考及学习思路,为做好牙龈切除术打好理论基础。
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    一步一步学牙周(二)
    一步一步做好美学牙冠延长术
    吕春旭, 邵金龙, 陈叶翎, 王思梦, 葛少华
    2025, 28(4):  199-206.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.04.003
    摘要 ( 9 )   PDF(6103KB) ( 1 )  
    美学牙冠延长术是一种通过适度去除牙龈及牙槽骨组织、增大临床牙冠长度,以满足美学与修复需求的牙周外科技术。本文系统梳理了该术式的临床应用流程,内容涵盖病史采集、检查评估、影像分析、数字化设计、导板制作及手术操作等关键环节,旨在为规范化开展美学牙冠延长术提供参考路径。
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    一步一步学牙周(三)
    一步一步学习引导性组织再生术
    景雪琴, 侯世豪, 张玖久, 张曦予, 吴瑞鑫, 田蓓敏, 陈发明, 许杰
    2025, 28(4):  207-212.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.04.004
    摘要 ( 13 )   PDF(5841KB) ( 1 )  
    引导性组织再生术是实现牙周组织再生的重要技术,通过屏障膜选择性地隔离牙龈上皮和结缔组织,同时为牙周膜细胞创造稳定的再生微环境,实现牙骨质-牙周膜-牙槽骨三位一体的功能性再生。为获得可靠的再生结果,需严格把握适应证,设计适合骨缺损类型的切口,彻底清创并预备植骨区,并放置合适的屏障膜。本文主要介绍引导性组织再生术的步骤及操作要点,并对相关技术进展进行简要综述,旨在为医学生、口腔全科医师及牙周专科医师提供参考。
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    综述
    人工智能在牙周病领域中的应用:现状、挑战与未来展望
    李哲, 李琛, 潘亚萍
    2025, 28(4):  213-219.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.04.005
    摘要 ( 9 )   PDF(1877KB) ( 2 )  
    牙周病作为一种常见的慢性炎症性口腔疾病,不仅会导致牙齿松动、脱落,影响咀嚼功能和面部美观等局部危害,还与多种全身疾病存在关联。牙周病的发生发展受诸多局部因素和全身因素影响,其风险评估和预后判断较为复杂。人工智能具备强大的数据处理能力,能够从多维数据中挖掘复杂规律,有望为牙周病的早期识别、风险预测和个性化治疗等提供新的思路和方法。本文系统梳理人工智能模型在牙周炎诊断、预后判断及科普与教学工作中的应用现状,并深入分析各类模型的优势与不足,旨在促进模型优化,为人工智能更好的应用于牙周相关的临床和教学领域提供参考。
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    病例分析
    牙周-正畸联合治疗广泛型III期C级牙周炎1例
    戚刚刚, 王艺翔, 刘倩, 陈小燕, 李晓军
    2025, 28(4):  220-236.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.04.006
    摘要 ( 8 )   PDF(52963KB) ( 1 )  
    目的:报道1例广泛型Ⅲ期C级牙周炎的系统治疗联合正畸治疗的疗效。诊治经过:该病例经牙周基础治疗控制牙周炎症,牙周植骨术改善牙周支持组织,联合正畸治疗重塑牙周组织和𬌗关系,获得牙周炎症控制并长期稳定。结果:治疗后患者牙周炎症得到有效控制,牙周组织结构、功能和美观明显改善,取得了良好的临床效果。结论:本病例诊治过程及结果可提供牙周-正畸联合治疗的个性化治疗方案之一。
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    基于结缔组织移植的龈乳头重建技术治疗牙龈退缩分类3型的病例报告1例
    翁静欣, 郭怡, 谢成婕
    2025, 28(4):  237-245.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.04.007
    摘要 ( 8 )   PDF(4352KB) ( 2 )  
    目的:本文旨在探索伴龈乳头缺损的牙龈退缩分类3型(recession type 3,RT3类)的诊治思路和临床经验。诊治经过:右上前牙区伴龈乳头缺损的牙龈退缩3类的年轻女性患者,考虑到应用常规的根面覆盖手术难以获得理想的美学效果,为其设计了基于结缔组织移植的软组织手术同期进行龈乳头重建及根面覆盖。结果:经1次手术达到了改善黑三角及获得部分根面覆盖的诊治目标,患者对当前治疗效果表示满意。结论:本病例验证了通过龈乳头重建而改善RT3类牙龈退缩的可能性。
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    牙周-正畸-种植多学科联合治疗Ⅳ期C级牙周炎1例
    陈方慧, 彭乔, 赵华翔, 孟兆理, 张细萱, 刘子菲, 朱春晖
    2025, 28(4):  246-258.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.04.008
    摘要 ( 6 )   PDF(9205KB) ( 0 )  
    目的:本文报道1例广泛型Ⅳ期C级牙周炎青年患者的系统诊疗过程。诊治经过:患者,20岁,男性,诊断为广泛型Ⅳ期C级牙周炎,临床检查发现多数功能牙缺失,多颗牙病理性移位,继发咬合创伤。口腔医师通过牙周基础治疗联合过渡性活动义齿早期咬合干预,衔接正畸排齐与种植修复,制定“炎症控制-咬合卸载-功能重建”的系统治疗方案。结果:通过多学科联合治疗恢复患者的牙周组织健康、缓解咬合创伤、重建功能牙列,取得了良好治疗效果。结论:炎症控制-咬合卸载-功能重建”的分阶段治疗体系可获得咬合功能改善、牙周稳定和美观的修复效果。
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    下颌前磨牙邻面牙周再生观察3年1例
    侯海娟, 赵美林, 黄诗淇, 危晶晶, 徐骏疾
    2025, 28(4):  259-268.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.04.009
    摘要 ( 9 )   PDF(5861KB) ( 0 )  
    目的:本文报道49岁男性患者Ⅲ期C级牙周炎下颌前磨牙牙周再生术后随访观察3年1例,并对影响牙周再生的相关因素进行文献复习。诊治经过:通过规范化牙周系统治疗及下颌前磨牙邻面牙周再生手术治疗,成功保留了传统观念认为应该拔除的重度牙周炎患牙。结果:改善了牙周炎患者的全口口腔健康状况,牙周控制水平持续稳定。结论:牙周炎患牙邻面附着丧失与牙齿预后密切相关,牙周炎邻面附着水平的再生明显改善患牙的预后。
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    牙周-正畸-修复联合治疗安氏Ⅰ类错𬌗畸形伴下前牙牙龈退缩1例
    程佳佳, 陈广生, 王茹楠, 何欣, 蒋宇杰, 葛颂, 高丽
    2025, 28(4):  269-283.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.04.010
    摘要 ( 9 )   PDF(8326KB) ( 1 )  
    目的:本文报道1例伴有下前牙牙龈退缩的安氏Ⅰ类错𬌗畸形患者的牙周-正畸-修复多学科联合诊疗过程,并探究其临床效果。诊治经过:该患者因下前牙牙龈退缩、有散在间隙及错𬌗畸形影响美观就诊,明确诊断及患者知情同意后,采用牙周基础治疗控制牙周炎症,游离龈移植(free gingival graft,FGG)术治疗牙龈退缩,并通过牙周辅助加速正畸成骨(periodontal accelerated osteogenic orthodontics,PAOO)术改善硬组织骨量不足,最后通过正畸关闭间隙、调整咬合,并配合修复治疗恢复缺失牙。结果:治疗后牙龈退缩显著改善,角化龈宽度增加,正畸牙移动安全完成,错𬌗畸形纠正,缺失牙功能与美观重建。治疗全程牙周情况良好,且下前牙牙龈龈缘水平位置稳定。治疗完成后2年随访,咬合关系及软组织形态维持良好,患者满意度高。结论:通过FGG术和PAOO术等再生性技术重建牙周软硬组织的支持,并采用渐进式移动策略,可控制牙龈退缩加重的风险。
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    牙周正畸联合治疗Ⅳ期C级牙周炎1例
    谢倩倩, 高秀秋
    2025, 28(4):  284-295.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.04.011
    摘要 ( 6 )   PDF(15481KB) ( 0 )  
    目的:报道1例诊断为Ⅳ期C级牙周炎患者其牙周系统治疗的过程与疗效。诊治经过:对于该Ⅳ期C级牙周炎患者,开展了完善的牙周基础治疗、牙周再生手术、正畸治疗和贯穿于整个治疗之中的牙周维护治疗。结果:本病例达到了恢复口腔健康并重建功能、改善美观的诊治目标,患者对当前治疗效果表示满意。结论:复杂的Ⅳ期C 级牙周炎需要系统性的诊疗设计与规范的牙周治疗方法,并结合交叉学科手段完成治疗。
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