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当期目录

    2025年, 第28卷, 第1期
    刊出日期:2025-01-30
    上一期   

    FDI政策声明
    综述
    临床研究
    信息化管理
    病例报告
    思政教学
    教学研究
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    FDI政策声明
    牙齿磨耗
    邹晓英, 岳林
    2025, 28(1):  1-2.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.01.001
    摘要 ( 22 )   PDF(1521KB) ( 19 )  
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    综述
    活髓保存治疗的感染控制策略
    林芳汝, 朱文昊
    2025, 28(1):  3-6.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.01.002
    摘要 ( 27 )   PDF(1667KB) ( 7 )  
    微创治疗、最大限度保存牙髓活力,延长牙齿使用寿命是当代牙髓治疗的重要发展趋势。近年来学者们致力于活髓保存的生物学基础、临床操作规范以及新型盖髓材料等方面的进展研究,活髓保存治疗临床成功率已显著提高。临床操作中“感染控制”是治疗的重点环节,是保证其成功率的最关键因素。本文基于最新研究和指南,从术前诊断、术中操作和术后修复三方面对活髓保存治疗中的感染控制要点进行综述,以期为临床开展活髓保存治疗以及今后该领域的发展提供参考。
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    近中及水平位阻生下颌第三磨牙微创拔除分牙方法研究进展
    李想, 戴巧珍, 王军, 邹海啸
    2025, 28(1):  7-11.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.01.003
    摘要 ( 25 )   PDF(1995KB) ( 8 )  
    作为口腔颌面外科门诊最常见的手术操作,下颌阻生第三磨牙拔除术的核心在于有效解除邻牙、骨组织及软组织的阻力。其中近中及水平阻生是最常见的阻生类型,其特殊的解剖位置常导致邻牙阻力与骨阻力并存。自劈凿法至高速涡轮手机技术,再到超声骨刀等新型器械的应用,分牙方法始终是去除阻力的关键。本文就下颌阻生第三磨牙微创拔除的分牙方法与技巧作一综述,旨在提高拔牙效率,为口腔颌面外科医师提供参考。
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    临床研究
    瑞马唑仑联合瑞芬太尼对口腔颌面外科手术的影响
    贾丽永, 陈琼, 宋阳阳
    2025, 28(1):  12-17.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.01.004
    摘要 ( 19 )   PDF(1623KB) ( 0 )  
    目的:探究瑞马唑仑联合瑞芬太尼对口腔颌面外科手术的影响效果。方法:选取大连市口腔医院94名行口腔外科手术治疗的患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各47例。对照组采用瑞芬太尼、丙泊酚靶控泵注诱导麻醉,试验组采用瑞芬太尼靶控泵注、苯磺酸瑞马唑仑静脉注射诱导麻醉,比较两组入室后(T0)、麻醉诱导完成后(T1)、开始手术时(T2)、操作结束时(T3)的血流动力学指标[心率(heart rate,HR)和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)]、围手术期镇痛镇静效果、术中及术后不良反应发生情况。结果:试验组T2~T3时HR、MAP更低(P<0.05);试验组术后2h、6h、24h时VAS评分更低(P<0.05);试验组T0~T3时Ramsay评分更低(P<0.05);两组术中、术后不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞马唑仑联合瑞芬太尼用于口腔颌面外科手术,可有效降低患者术中血流动力学波动,发挥良好镇痛镇静效果,不良反应相对较少,可为临床应用提供参考。
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    信息化管理
    移动智能管理系统在口腔复用器械管理中的应用
    吴迪, 曹占强, 赵晓凤, 钱锟, 崔静
    2025, 28(1):  18-23.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.01.005
    摘要 ( 12 )   PDF(3324KB) ( 1 )  
    目的:设计基于移动智能终端的口腔复用器械回收-交换系统,观察其可否有效提高工作效率和器械交换的准确率,降低人员体力消耗,达到提升医疗服务质量的终极目标。方法:医护团队联合软件工程师共同组成研究小组,设计建立一款基于移动智能管理的口腔复用器械回收-交换系统。使用后收集医护对口腔复用器械回收- 交换系统的反馈意见,比较使用传统模式和移动智能管理系统在口腔复用器械回收、发放新旧系统日耗时和交换错误频次间的差异。结果:发现新系统在进行器械回收和发放过程中耗时明显缩短,差异有统计学意义(P<0.001);新系统在进行器械回收-发放过程中出现器械交换错误事件频次减少,差异有统计学意义(P<0.001);向医护发放满意度调查表,结果显示将系统应用于临床工作中的满意度达到93.62%。结论:移动智能管理模式下的口腔复用器械回收-交换系统,满足日常的器械管理需求,在缩减耗时和降低错误率方面有一定优势,提升了器械管理的规范性与高效性,优化护理质量;临床医务人员的接受度较高,可推广性强。
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    病例报告
    无托槽透明矫治器联合牙周-种植治疗重度牙周病伴前牙深覆盖1例
    李思进, 李永明, 华咏梅, 于博涵, 范震, 廖崇珊
    2025, 28(1):  24-25.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.01.006
    摘要 ( 12 )   PDF(15795KB) ( 2 )  
    目的:本文报道1例牙周-正畸-种植多学科联合治疗重度牙周病伴深覆盖和牙列缺损的成人病例。诊治经过:明确治疗计划后,患者拔除重度牙周病患牙并进行牙周基础治疗,复查牙周状态稳定后开始正畸治疗;无托槽透明矫治器治疗30个月完成矫治,牙列间隙关闭,前牙覆盖和咬合关系改善;进行左侧上颌窦底提升术后植入种植体,6个月后完成缺失牙修复。结果:患者牙周情况稳定,前牙美观和侧貌得到改善,缺失牙修复效果良好。结论:多学科联合诊治可综合分析患者口腔问题, 制定全面的治疗方案,完成重度牙周炎伴错颌畸形的诊治和口腔健康的的长期维护。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    无托槽隐形矫治器联合种植支抗矫治成年骨性II类高角开𬌗1例
    王伟财, 李润泽, 曹阳, 周晨
    2025, 28(1):  36-48.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.01.007
    摘要 ( 19 )   PDF(14534KB) ( 2 )  
    目的:本文报道1例无托槽隐形矫治器联合种植支抗和舌刺矫治成年骨性Ⅱ类高角伴前牙开颌的病例。诊治经过:成年女性,骨性Ⅱ类高角型,磨牙中性关系,前牙开颌,采用无托槽隐形矫治器进行矫治,上下磨牙区植入支抗钉进行磨牙压低,上下前牙粘接舌刺纠正吐舌习惯。结果:经过26个月的正畸治疗,患者开颌改善,尖牙磨牙中性,上下中线一致,牙根平行度好,上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点夹角(A point-nasion-B point angle,ANB)减小,下颌平面角减小,侧貌改善,随访半年保持效果良好。结论:无托槽隐形矫治器联合种植支抗可在骨性Ⅱ类高角伴前牙开颌的正畸治疗中进行有效的垂直向控制,联合舌刺可同时改善吐舌习惯。
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    思政教学
    临床教学思政融入口腔住院医师规范化培训
    顾俊婷, 董岩, 方明, 王富, 王晨语, 牛丽娜
    2025, 28(1):  49-53.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.01.008
    摘要 ( 14 )   PDF(1642KB) ( 2 )  
    党的二十大报告着重强调了思想政治教育在人才培养中的关键作用。住院医师规范化培训是医师培养的关键环节,该阶段的临床教学思政对培养医德高尚、德才兼备的医疗从业人员具有重要意义。本文描述了口腔住院医师规范化培训中临床教学思政的现状,主要存在对临床教学思政认识不清、掌握不深等问题,限制了临床思政育人的开展与推进。针对上述问题,需要从培养目标设定、师资队伍建设、教学内容与形式优化、评价体系修订等方面探索改进方式,推动临床教学思政在口腔住院医师规范化培训中的有机融入,为提高口腔住院医师整体素质奠定基础。
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    教学研究
    情景模拟联合以案例为基础的教学模式提升口腔全科住培医师医患沟通能力的效果
    龙赟子, 安娜, 江泳, 陈慧敏, 许桐楷
    2025, 28(1):  54-60.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.01.009
    摘要 ( 31 )   PDF(1958KB) ( 6 )  
    目的:探讨情景模拟联合以案例为基础的教学模式(case-based learning,CBL)对提高口腔全科住培医师医患沟通能力的作用。方法:本研究选取8例既往的典型病例及纠纷病例,设计医患沟通场景,构建可用于口腔医患沟通的情景模拟案例库。以2023年9月至2024年8月进入北京大学口腔医院综合治疗二科实习的17名住培医师为研究对象,由2名不参与教学过程的教师采用《医患沟通技能评价表》评价学生接诊时的医患沟通能力。在完成情景模拟联合CBL 教学后,仍由这2名教师再次采用量表评分。同时对住培医师进行问卷调查评价教学课程。结果:17名住培医师的量表初始评价总分为(18.00±2.29),经过课程培训后总分升至(22.41±1.54),差异具有统计学意义(P<0.05)。多数学生认为课程设置必要性高、参与度好、提升感强。结论:情景模拟联合CBL 教学可提升住培医师课程参与度、提高医患沟通能力。
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