一步一步学习引导性组织再生术

doi:10.12337/zgkqjxjyzz.2025.04.004

中国口腔医学继续教育杂志 ›› 2025, Vol. 28 ›› Issue (4): 207-212.DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.04.004

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一步一步学习引导性组织再生术

景雪琴, 侯世豪, 张玖久, 张曦予, 吴瑞鑫, 田蓓敏, 陈发明, 许杰^*

口颌系统重建与再生全国重点试验室,国家口腔疾病临床医学研究中心,陕西省口腔疾病国际联合研究中心,空军军医大学口腔医院牙周病科

出版日期:2025-07-31 发布日期:2025-07-31
通讯作者: ^*许杰,联系电话：029-84776093,电子邮箱：13689281569@139.com,通讯地址：陕西省西安市新城区长乐西路145号,710032
基金资助:
国家重点研发计划牙周病的发生发展机制及防治策略研究（项目编号：2023YFC2506300）

Learn Guided Tissue Regeneration Surgery Step By Step

Xueqin Jing, Shihao Hou, Jiujiu Zhang, Xiyu Zhang, Ruixin Wu, Beimin Tian, Faming Chen, Jie Xu^*

State Key Laboratory of Oral & Maxillofacial Reconstruction and Regeneration, National Clinical Research Center for Oral Diseases, Shaanxi International Joint Research Center for Oral Diseases, Department of Periodontology, School of Stomatology, The Fourth Military Medical University, Xi'an, China

Online:2025-07-31 Published:2025-07-31
Contact: Jie Xu. Tel: 029-84776093. Email: 13689281569@139.com. Address: No. 145, Changle West Road, Xincheng District, Xi'an 710032, Shaanxi Province, P.R. China.
Supported by:
National Key Research and Development Program of China（No.2023YFC2506300）

摘要/Abstract

摘要： 引导性组织再生术是实现牙周组织再生的重要技术,通过屏障膜选择性地隔离牙龈上皮和结缔组织,同时为牙周膜细胞创造稳定的再生微环境,实现牙骨质-牙周膜-牙槽骨三位一体的功能性再生。为获得可靠的再生结果,需严格把握适应证,设计适合骨缺损类型的切口,彻底清创并预备植骨区,并放置合适的屏障膜。本文主要介绍引导性组织再生术的步骤及操作要点,并对相关技术进展进行简要综述,旨在为医学生、口腔全科医师及牙周专科医师提供参考。

关键词: 牙周炎, 引导性组织再生术, 牙周再生治疗, 屏障膜, 骨移植材料

Abstract: Guided tissue regeneration is an important technique for achieving periodontal tissue regeneration, which utilizes barrier membranes to isolate gingival epithelium and connective tissues while stabling the microenvironment for periodontal ligament cells. This approach enables the functional regeneration of the integrated cementum-periodontal ligament-alveolar bone complex. Predictable regeneration results require strict case selection criteria, defect-specific incision design, precise debridement of graft sites, and optimal membrane positioning. This article mainly introduces the steps and key points of guided tissue regeneration, and briefly reviews the progress of the surgery, aiming to provide a reference for medical students, general dentists, and periodontal specialists.

Key words: periodontitis, guided tissue regeneration, periodontal regeneration therapy, barrier membrane, bone grafting materials

景雪琴, 侯世豪, 张玖久, 张曦予, 吴瑞鑫, 田蓓敏, 陈发明, 许杰. 一步一步学习引导性组织再生术[J]. 中国口腔医学继续教育杂志, 2025, 28(4): 207-212.

Xueqin Jing, Shihao Hou, Jiujiu Zhang, Xiyu Zhang, Ruixin Wu, Beimin Tian, Faming Chen, Jie Xu. Learn Guided Tissue Regeneration Surgery Step By Step[J]. Chinese Journal of Stomatological Continuing Education, 2025, 28(4): 207-212.

参考文献

[1] 孟焕新. 牙周病学[M]. 第5版. 北京: 人民卫生出版社, 2020:131-145.
[2] Nyman S, Gottlow J, Karring T, et al.The regenerative potential of the periodontal ligament. An experimental study in the monkey[J]. J Clin Periodontol, 1982, 9(3):257-265.
[3] Gottlow J, Nyman S, Lindhe J, et al.New attachment formation in the human periodontium by guided tissue regeneration. Case reports[J]. J Clin Periodontol, 1986, 13(6):604-616.
[4] Takei HH, Han TJ, Carranza FA, et al.Flap technique for periodontal bone implants. Papilla preservation technique[J]. J Periodontol, 1985, 56(4): 204-210.
[5] Cortellini P, Prato GP, Tonetti MS.The modified pa pilla preservation technique. A new surgical ap proach for interproximal regenerative procedures[J]. J Periodontol, 1995, 66(4): 261-266.
[6] Cortellini P, Prato GP, Tonetti MS.The simplified papilla preservation flap. A novel surgical approach for the management of soft tissues in regenerative procedures[J]. Int J Periodontics Restorative Dent, 1999, 19(6):589-599.
[7] Sampaio JE, Campos FP, Pilatti GL, et al.A scanning electron microscopy study of root surface smear layer removal after topical application of EDTA plus a detergent[J]. J Appl Oral Sci, 2005, 13(3):247-252.
[8] 蒋吉燕,汤晔,陈黎明,等. EDTA在口腔临床中应用的研究进展[J]. 海南医学, 2024, 35(18):2732-2736.
[9] Sanz M, Herrera D, Kebschull M, et al.Treatment of stageⅠ-Ⅲ periodontitis-the EFP S3 level clini cal practice guideline[J]. J Clin Periodontol, 2020, 47(Suppl 22):4-60.
[10] 姜澍,毛丰,徐晓薇.引导牙周组织再生屏障膜的应用及研究进展[J].现代口腔医学杂志, 2025, 39(4):330-334.
[11] 黄振,栾庆先. 牙周再生手术切口与翻瓣设计的多样性和临床实践[J]. 中华口腔医学杂志, 2025, 60(8):846-856.
[12] Alauddin MS, Abdul Hayei NA, Sabarudin MA, et al.Barrier Membrane in Regenerative Therapy: A Narrative Review[J]. Membranes (Basel), 2022, 12(5):444.
[13] Coonts BA, Whitman SL, O’Donnell M, et al. Biodegradation and biocompatibility of a guided tissue regeneration barrier membrane formed from a liquid polymer material[J]. J Biomed Mater Res, 1998, 42(2):303-311.
[14] Donos N, Kostopoulos L, Karring T.Alveolar ridge augmentation using a resorbable copolymer membrane and autogenous bone grafts. An experimental study in the rat[J]. Clin Oral Implants Res, 2002, 13(2):203-213.
[15] Nibali L, Koidou VP, Nieri M, et al. Regenerative surgery versus access flap for the treatment of intra-bony periodontal defects: A systematic review and meta-analysis[J]. J Clin Periodontol, 2020, 47 Suppl 22:320-351.
[16] Shaikh MS, Zafar MS, Alnazzawi A.Comparing Nanohydroxyapatite Graft and Other Bone Grafts in the Repair of Periodontal Infrabony Lesions: A Systematic Review and Meta-Analysis[J]. Int J Mol Sci, 2021, 22(21):12021.
[17] Camelo M, Nevins ML, Lynch SE, et al.Periodontal regeneration with an autogenous bone-Bio-Oss composite graft and a Bio-Gide membrane[J]. Int J Periodontics Restorative Dent, 2001, 21(2):109-119
[18] Quirynen M, Siawasch S, Temmerman A, et al.Do autologous platelet concentrates (APCs) have a role in intra-oral bone regeneration? A critical review of clinical guidelines on decision-making process[J]. Periodontol 2000, 2023, 93(1):254-269
[19] Nibali L, Koidou VP, Nieri M, et al. Regenerative surgery versus access flap for the treatment of intra-bony periodontal defects: A systematic review and meta-analysis[J]. J Clin Periodontol, 2020, 47 Suppl 22:320-351.
[20] 庄齐翔, 董家辰, 束蓉. 釉基质蛋白衍生物对牙周组织再生相关细胞的生物学作用及其成血管作用的研究进展[J]. 上海交通大学学报(医学版), 2021, 41(8):1099-1102.
[21] 李天元, 朱彤欣, 柳庆, 等. 间充质干细胞用于牙周再生临床疗效的系统评价与Meta分析[J]. 国际口腔医学杂志, 2025, 52(3):296-307.
[22] Chen FM, Gao LN, Tian BM, et al.Treatment of periodontal intrabony defects using autologous periodontal ligament stem cells: a randomized clinical trial[J]. Stem Cell Res Ther, 2016, 7:33.
[23] 郭淑娟, 田卫东, 赵蕾. 间充质干细胞在牙周组织再生中的临床转化研究及应用前景[J]. 中华口腔医学杂志, 2023, 58(7):642-649.

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[1]	戚刚刚, 王艺翔, 刘倩, 陈小燕, 李晓军. 牙周-正畸联合治疗广泛型III期C级牙周炎1例[J]. 中国口腔医学继续教育杂志, 2025, 28(4): 220-236.
[2]	陈方慧, 彭乔, 赵华翔, 孟兆理, 张细萱, 刘子菲, 朱春晖. 牙周-正畸-种植多学科联合治疗Ⅳ期C级牙周炎1例[J]. 中国口腔医学继续教育杂志, 2025, 28(4): 246-258.
[3]	侯海娟, 赵美林, 黄诗淇, 危晶晶, 徐骏疾. 下颌前磨牙邻面牙周再生观察3年1例[J]. 中国口腔医学继续教育杂志, 2025, 28(4): 259-268.
[4]	程佳佳, 陈广生, 王茹楠, 何欣, 蒋宇杰, 葛颂, 高丽. 牙周-正畸-修复联合治疗安氏Ⅰ类错𬌗畸形伴下前牙牙龈退缩1例[J]. 中国口腔医学继续教育杂志, 2025, 28(4): 269-283.
[5]	谢倩倩, 高秀秋. 牙周正畸联合治疗Ⅳ期C级牙周炎1例[J]. 中国口腔医学继续教育杂志, 2025, 28(4): 284-295.
[6]	李思进, 李永明, 华咏梅, 于博涵, 范震, 廖崇珊. 无托槽透明矫治器联合牙周-种植治疗重度牙周病伴前牙深覆盖1例[J]. 中国口腔医学继续教育杂志, 2025, 28(1): 24-25.
[7]	朱子璐, 陈柳菁, 邢辰阳, 赵亦兵, 施捷, 杨瑞莉. 无托槽隐形矫治器治疗重度慢性牙周炎病理性移位致咬合创伤1例[J]. 中国口腔医学继续教育杂志, 2024, 27(6): 468-478.
[8]	吉玲玲, 苗棣, 周勤, 钱甜, 王菲, 邹蕊, 郭昱成. 重度牙周炎伴继发错𬌗畸形的无托槽隐形矫治1例[J]. 中国口腔医学继续教育杂志, 2024, 27(6): 540-556.
[9]	田园, 安晓静, 吴菲, 孟磊, 杨胜平. 多发龋伴重症牙周炎患者口腔全科诊疗1例[J]. 中国口腔医学继续教育杂志, 2024, 27(5): 369-379.
[10]	曹艳清, 潘亚萍, 刘静波, 林莉. 一步一步学习牙周翻瓣术[J]. 中国口腔医学继续教育杂志, 2024, 27(4): 263-268.
[11]	赵爽同, 王宏岩, 潘亚萍. 依据欧洲牙周病学会牙周炎治疗S3级临床指南制定的牙周管理策略[J]. 中国口腔医学继续教育杂志, 2024, 27(4): 277-281.
[12]	张佳喻, 刘娜, 石旭妍, 陈悦. 内窥镜辅助龈下刮治、根面平整治疗牙周炎III期C级1例[J]. 中国口腔医学继续教育杂志, 2024, 27(4): 282-293.
[13]	周安琪, 杨刚, 胡文杰, 陈虎. 广泛型IV期C级牙周炎伴牙齿缺失的系统治疗1例[J]. 中国口腔医学继续教育杂志, 2024, 27(4): 294-305.
[14]	郑琪凡, 赵佳慧, 罗诗音, 应悦, 刘楠, 王柳, 徐桐, 姜艾佳, 潘亚萍, 张冬梅. 伴贫血的Ⅳ期C级牙周炎序列治疗引发的思考[J]. 中国口腔医学继续教育杂志, 2024, 27(4): 306-315.
[15]	肖亚玲, 习应鑫, 杨霞, 鲁少文, 杨东玲, 吴剑花. 广泛型Ⅲ期C级牙周炎牙周序列治疗1例[J]. 中国口腔医学继续教育杂志, 2024, 27(4): 316-331.