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2020年, 第23卷, 第1期
刊出日期：2020-01-31    下一期
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译文
专家笔谈
诊疗指南
优秀病例
卫生健康事业发展70年巡礼


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译文

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北美锥形束计算机断层影像（CBCT）检查指南综述 黄歆晏, 任延方 2020, 23(1):  1-10.  摘要 ( 32 )   PDF(656KB) ( 27 )   目的: 本文目的是调查、研究和总结北美各牙医相关组织和学会制定的各种锥形束计算机断层影像（CBCT）检查指南,从而在CBCT临床应用上为北美牙科医生指明一个更清晰的方向。材料和方法： 运用多个科研文献数据库如Pubmed、Science Direct、Scopus、Medline、Web of Science等检索与北美地区CBCT应用指南相关的文章。此外还用相同检索策略搜索了国际互联网上相应的各种国家性或国际性的CBCT应用指南。结论: 美国牙医学会（ADA）在1999年将口腔颌面放射科认证为美国的第九个口腔专科。美国口腔颌面放射学会（AAOMR）在2008年发布了关于CBCT临床应用的第一项声明。此后AAOMR独立或与其它牙科专科学会联合发布了多项与CBCT的使用和影像诊断相关的临床指南。这些指南认定了口腔颌面放射专科医生（OMR）在CBCT影像诊断,CBCT相关信息传播、CBCT的临床应用与辐射防护,以及协助其它牙科专科对CBCT影像,尤其是头颈部较大解剖区域的影像进行解释等方面所起的关键作用。虽然X线影像设备属于美国各州颁布的卫生和执业法规监管的范围,但对影像检查方法的选择以及对影像的解释和诊断仍取决于临床医生自己的决策和能力。 相关文章 | 计量指标

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种植支持无牙颌固定修复体材料对种植体及其修复体存留率的影响：系统性回顾及Meta分析 高文莫, 耿威 2020, 23(1):  11-28.  摘要 ( 25 )   PDF(1237KB) ( 15 )   目的: 评估无牙颌种植固定修复体的材料对其种植体及其修复体临床存留率的影响。文献检索： 根据PRISMA声明（系统性回顾及Meta分析优先报告的条目）,用电子数据库手动检索相关文献。检索范围为种植支持无牙颌固定修复体的临床研究,且研究的样本量不少于10人。本研究主要目的是评估不同修复体材料对种植体支持无牙颌固定修复种植体存留率及修复体存留率的影响。结果: 共检索到文献2254篇,其中41篇文献入选。统计结果显示不同常用修复材料的无牙颌种植修复种植体存留率为：金属烤瓷修复体：97%（95%CI [0.96;0.98]）, 全瓷修复体：99%（95%CI [0.98;1.00]）,金属烤塑修复体：97%（95%CI [0.96;0.98]）,三组有显著性差异（P=0.0337）。而修复体存留率为：金属烤瓷修复体：95%（95%CI [0.89;0.97]）,全瓷修复体：97%（95%CI [0.92;0.99]）,金属烤塑修复体：97%（95%CI [0.95;0.98])）,三者无显著性差异（P=0.3796）。三种修复体的饰面崩瓷率从低到高依次为：金属烤瓷修复体：8%（95%CI[0.03;0.20]）,全瓷修复体：15%（95%CI [0.06;0.32]）,金属烤塑修复体：22%（95%CI [0.13;0.33]）。进一步将修复体材料细分为5个亚组（非贵金属烤瓷,氧化锆烤瓷,贵金属烤塑,非贵金属烤塑,PMMA）进行种植体及修复体存留率的统计。与上述结果类似,不同常用修复材料的种植体存留率有显著性差异 （P=0.0126）,而修复体存留率无显著性差异。结论: 修复体材料的选择似乎对种植支持无牙颌固定修复的种植体及修复体存留率在临床上无明显影响。种植体支持的无牙颌修复体有较高的崩瓷率,仅修复体的存留率这一个参数难以描述该种修复材料实际的临床效果,参考价值有限。本研究纳入文献数量有限,在选择氧化锆烤瓷或金属烤塑作为种植无牙颌修复体时,建议临床医师要慎重。 相关文章 | 计量指标

专家笔谈

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如何发表有影响力的口腔临床研究 赖红昌 2020, 23(1):  29-32.  摘要 ( 22 )   PDF(440KB) ( 13 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

诊疗指南

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《口腔健康和全身健康：牙周病预防和管理的白皮书》（二）牙周病是可以预防和治疗的吗? 国际牙科联盟（FDI）全球牙周健康项目工作组 2020, 23(1):  33-36.  摘要 ( 81 )   PDF(403KB) ( 32 )   第六和第七部分讲述牙周病的预防和治疗,详细阐述了以个人口腔卫生和专业牙周护理为基础的一级预防策略,以及个体化的长期维护期护理和患者风险管理的二级预防策略。同时对人口水平的预防和成本效益比较的预防策略进行了讨论（第六部分）。第七部分描述牙周炎治疗的过程和结果,着重于基本的抗感染/抗炎治疗,以及对那些有持续炎症和未解决病损的重度牙周炎患者实施更进一步的手术再生治疗。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

优秀病例

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美学区骨增量后软组织裂开—使用CGF膜修复的种植治疗 陈靓雯, 梁亮, 施斌* 2020, 23(1):  37-44.  摘要 ( 22 )   PDF(992KB) ( 15 )   相关文章 | 计量指标

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数字化辅助上颌即刻种植即刻修复病例报告一例 王奕 2020, 23(1):  45-57.  摘要 ( 55 )   PDF(1245KB) ( 23 )   目的: 探讨一例上颌牙列缺损患者即刻种植即刻修复技术,阐述数字化辅助即刻种植技术及方法。方法 临床病例为上颌牙列缺损,经过术前评估,12~22无保留价值,CBCT检查上颌骨量充足,满足种植需要,拟定于采用数字化辅助导板微创进行种植手术及一段式固定义齿修复方式。通过术前对患者术区三维数字化信息的采集与整合、种植体三维位置的设计及导板的设计与加工三部,完成数字化导板的制作,术中采用数字化导板辅助种植体的植入,术后pick-up技术即刻行一段式固定义齿修复,术后半年采用基台水平印模,面弓转移等,在全可调牙合架上完成上颌纯钛桥架及上部全瓷冠的制作,最后采用T-scan系统协助精细调合,使咬合均匀分布,协调平衡。结果: 采用数字化导板辅助下,微创进行种植体植入术后行CBCT检查,种植体获得良好的植入位置,进而对后期的种植修复提供了稳定保障。结论: 种植体良好的初始稳定性是即刻负重成功的关键,以及采用数字化导板微创进行种植体植入具有可预见性、微创、精确化的优点,对临床辅助种植体植入有较高价值。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

卫生健康事业发展70年巡礼

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四川大学华西口腔医院 2020, 23(1):  58-64.  摘要 ( 20 )   PDF(722KB) ( 10 )   相关文章 | 计量指标