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当期目录

    2025年, 第28卷, 第2期
    刊出日期:2025-03-31
    上一期   

    专家笔谈
    临床研究
    病例报告
    教学研究
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    专家笔谈
    根管治疗术中的感染控制
    吴补领, 高金, 刘伟
    2025, 28(2):  61-66.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.02.001
    摘要 ( 11 )   PDF(820KB) ( 6 )  
    牙髓炎和根尖周炎是由细菌感染引发的疾病,根管治疗是应对这类疾病的有效手段,治疗的成功率很大程度上依赖于有效的感染控制。本文对根管感染、根管治疗中感染控制的基本原则、难点问题、基本技术以及进展进行综述,从而为临床实践提供参考。
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    口腔种植科诊疗中的感染控制
    俞建宇, 徐淑兰
    2025, 28(2):  67-75.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.02.002
    摘要 ( 17 )   PDF(3448KB) ( 11 )  
    口腔种植学在现代口腔医学中发挥着日益重要的作用,其中感染控制是确保种植手术成功和患者安全的关键环节。随着口腔种植技术的不断发展,术后感染的发生率逐渐受到临床医师和研究者的广泛关注。本文旨在分析口腔种植手术中常见的感染类型及其发生机制,并从术前准备、术中操作、术后护理及医院管理多个角度对感染的防控进行讨论。研究表明,感染控制需贯穿术前、术中和术后全过程:术前患者的全身状况评估和口腔局部准备;术中严格执行无菌操作,优化手术技术;术后患者抗生素的使用,随访管理和健康教育。同时,医院管理体系的完善对感染防控至关重要,包括医院制度制定、手术流程规范、医务人员培训和医院环境监测。此外,本文强调多学科协作在口腔种植科感染控制中的重要性,通过加强各专业间的沟通与合作,可提升整体医疗服务质量,保障患者的安全与满意度。本文希望通过对感染控制措施的深入探讨,为提高口腔种植手术成功率提供理论依据与实践指导。
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    临床研究
    口腔颌面外科住院患者的医院感染监测与控制
    徐丹慧, 丁建芬, 林海燕, 胡凯, 辛子熙, 刘翠梅, 朱洪平
    2025, 28(2):  76-82.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.02.003
    摘要 ( 9 )   PDF(1152KB) ( 2 )  
    目的: 本文旨在分析口腔颌面外科住院患者医院感染特征并提出适宜的防控策略。方法: 回顾2018年1月至2024年12月在北京大学口腔医院口腔颌面外科病区住院并接受手术的49815名患者的医院感染、病原学检测数据及2024年肺部感染目标性监测数据,分析口腔颌面外科住院患者医院感染特点及控制对策。结果: 口腔颌面外科住院患者常见医院感染类型为手术部位感染及肺部感染,常见医院感染病原体为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、草绿色链球菌,多重耐药菌总体检出率为13.45%,大肠埃希菌的耐药检出率最高。结论: 有效的医院感染控制有赖于积极开展医院感染监测,显现感染特点和感染风险,为实现感染控制目标提供基础。
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    面部引导的口腔美学虚拟教学在口腔教学中的应用
    吕晨浩, 朱晓鸣, 谭瑶, 常青, 李德利, 钱军, 唐志辉, 谭建国
    2025, 28(2):  83-88.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.02.004
    摘要 ( 11 )   PDF(881KB) ( 1 )  
    目的: 了解青年口腔医师的口腔美学临床实践现状,探究面部引导的口腔美学虚拟教学在青年口腔医师培养中的应用效果。方法: 选取2024年6月至2024年12月在北京大学口腔医院第二门诊部综合教学科进行培养的16名青年口腔医师作为研究对象,通过问卷调查对口腔美学临床实践现状调研。使用软件生成分层随机法分为试验组和对照组,每组8名,试验组采用面部引导的口腔美学虚拟教学,对照组采用传统口腔美学教学,通过理论考核和问卷调查进行评价。结果: 43.8%(7/16)的青年口腔医师认为能够“良好掌握口腔美学知识”、“独立自主完成美学设计”。试验组青年口腔医师的理论考核(41.0±3.30)成绩优于对照组(37.25±2.92),差异有统计学意义(P<0.05);试验组青年口腔医师在“激发口腔美学学习积极性”等5项的评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论: 青年口腔医师对口腔美学的学习程度亟待提高,面部引导的口腔美学虚拟教学有助于青年口腔医师掌握口腔美学知识,提升教学效果及满意度。
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    某三级口腔专科医院口腔医师职业暴露情况调查分析
    丁建芬, 胡凯, 辛子熙, 徐丹慧, 林海燕, 朱洪平
    2025, 28(2):  89-95.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.02.005
    摘要 ( 10 )   PDF(955KB) ( 1 )  
    目的: 分析某三级口腔专科医院口腔医师职业暴露发生情况,为职业暴露防护措施改进提供有效策略。方法: 采用回顾性调查方法,对2019年1月1日至2023年12月31日该院口腔医师职业暴露登记和随访情况进行调查分析。结果: 此期间该院口腔医师共发生职业暴露379例,其中本院医师113例、本科实习医师84例、研究生实习医师140例、进修医师42例,发生率分别为4.47%、6.27%、6.55%、4.39%,工龄≤1年和实习医师是发生职业暴露的主要人群;13例和2例。发生主要环节前3 位的是:治疗过程/手术操作环节(器械划伤或刺伤)、治疗环节(碰撞放置于器械台支架上的锐器)和收拾处理器械环节,主要暴露器械为注射针头、车针、缝合针和超声工作尖。结论: 须加强培训,提高对职业暴露易发生场所、不当放置的锐器等高危因素的识别意识,减少职业暴露发生。
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    病例报告
    隐形功能矫治器治疗青少年骨性Ⅱ类高角下颌后缩1例
    陈思航, 蔡静雯, 陈林馨, 王珍玲, 虞沁祺, 许潾于
    2025, 28(2):  96-107.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.02.006
    摘要 ( 8 )   PDF(7682KB) ( 1 )  
    目的: 本病例报告一位骨性Ⅱ类高角下颌后缩患者,探讨隐形功能矫治器在下颌前导和咬合调整中的应用及效果。诊治经过: 患儿为9岁女性,主诉发现“下颌后缩”2 年余,诊断为错畸形(安氏Ⅱ类,骨性Ⅱ类,高角)。第一阶段使用隐形功能矫治器进行下颌前导,促进下颌骨前向生长;第二阶段采用标准隐形矫治器进行咬合调整。结果: 治疗后,患者下前牙位置及后牙垂直向高度得到有效控制,侧貌及咬合关系显著改善。结论: 隐形功能矫治器促进青少年骨性Ⅱ类高角后缩下颌前向生长,改善面部侧貌和咬合关系,具有独特优势。
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    无托槽隐形矫治结合Andrews六要素的青少年骨性Ⅱ类拔牙病例1例
    张佳忆, 杨丹, 张家愚, 王云霁, 宋锦璘, 刘洋
    2025, 28(2):  108-122.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.02.007
    摘要 ( 10 )   PDF(22951KB) ( 0 )  
    目的: 本文报道1 例基于Andrews 六要素及颌骨生长发育特点的青少年骨性Ⅱ类深覆𬌗无托槽隐形矫治拔牙病例。诊治经过: 对一名骨性Ⅱ类深覆𬌗凸面型青少年患者进行了基于Andrews 六要素口颌面终末位设计,并通过拔除$\begin{array}{l|l} 4 & 4 \\ \hline 5 & 5 \end{array}$,辅以微种植体支抗(Temporary Anchorage Devices,TADs)进行无托槽隐形正畸治疗。结果: 通过治疗实现了内收前牙、调整深覆𬌗、深覆盖的目标,改善了骨性Ⅱ类错𬌗畸形与凸面型。结论: 以Andrews 六要素和青少年颌骨发育特点为导向,可实现三维目标位的精准定位;通过一次拔牙矫治和一次重启精调(45 副+35 副)方案,可完成前牙内收,后牙尖窝交错与垂直向控制,有效改善了面型。
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    教学研究
    新型上颌窦底提升术仿头颅模型的制备及其在教学中的应用
    王默涵, 孙皓, 黄卫东, 邹多宏
    2025, 28(2):  123-128.  DOI: 10.12337/zgkqjxjyzz.2025.02.008
    摘要 ( 9 )   PDF(2171KB) ( 0 )  
    目的: 利用三维(three dimensional,3D)打印技术结合硅胶材料制备新型上颌窦底提升术仿头颅模型,并应用于口腔医师、医学生的临床教学。方法: 采用3D打印技术精确还原上颌窦骨解剖结构,创新设计眶底开窗,并经开窗处在上颌窦内制作室温硫化硅胶材料膜以模拟上颌窦黏膜。并将模型用于临床教学, 通过模拟操作和问卷评估教学效果。结果: 该模型成功还原了上颌窦黏膜解剖结构和触感,显著提高了口腔医师和医学生的学习兴趣和技能水平,教学效果显著。结论: 该仿真模型在结构和力学仿真性及教学实用性方面表现优异,可为口腔医学教育提供高效培训工具,具备良好的应用与推广价值。
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