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    2022年, 第25卷, 第5期
    刊出日期:2022-09-30
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    国际指南
    综述
    住际医师规范化培训专栏
    教学研究
    其他研究
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    国际指南
    口颌面疼痛国际分类与诊断标准(第一版)(三)
    曹烨, 刘木清, 雷杰, 闫志敏, 徐啸翔, 傅开元
    2022, 25(5):  257-258. 
    摘要 ( 74 )   PDF(598KB) ( 88 )  
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    综述
    干槽症的治疗进展
    李章一
    2022, 25(5):  269-273. 
    摘要 ( 112 )   PDF(731KB) ( 115 )  
    分析研究现今口腔外科临床拔牙术后出现干槽症的常见病因,根据不同病因寻找预防和减少干槽症发生的方法。针对目前临床出现的预防干槽症发生的新材料及其预防原理,分析不同材料的优势及不足,以及对临床治疗的辅助意义。探讨医源性因素,主要是不同的拔牙方式对干槽症发生的影响,寻找不同患者拔牙的最佳手术方法,改进术式。介绍新近出现的循证医学手段在干槽症预防和治疗方面所起的作用和意义,为临床诊断治疗提供新的途径。
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    住际医师规范化培训专栏
    改良师生团队学习教学法在口腔住院医师规范化培训X线头影测量分析教学中的应用研究
    唐镇, 葛红珊, 欧阳志强, 罗俊, 程鑫燚, 曾艺旋, 段珊珊, 李志华
    2022, 25(5):  274-280. 
    摘要 ( 29 )   PDF(763KB) ( 29 )  
    目的 比较改良师生团队学习教学法与传统团队学习教学法在口腔住院医师规范化培训X线头影测量分析教学中的教学效果。方法 将2019年9月~2021年9月在南昌大学附属口腔医院口腔正畸专业住培基地轮转的非正畸专业住培学员随机分成改良师生团队学习教学组和传统TBL教学组两组,分别进行X线头影测量分析教学。轮转结束后,通过理论知识、临床病例分析及问卷调查的方式对两组学员的教学效果进行对比分析。结果 改良师生团队学习教学组学员X线头影测量分析考核成绩高于传统TBL教学组,差异具有显著性(P<0.05);三年之间对比,改良师生团队学习教学组教学效果无显著差异(P>0.05),传统TBL教学组教学效果差异显著(P<0.05)。结论 改良师生团队学习教学法教学能更有效地提高X线头影测量分析教学效果,适用于住培重点、难点内容的教学。
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    戴明环在口腔全科住院医师规范化培训中的应用
    杨立群, 艾克然木·艾合买提, 乌兰图亚
    2022, 25(5):  281-286. 
    摘要 ( 26 )   PDF(767KB) ( 15 )  
    目的 观察戴明环,又称PDCA循环,应用于乌鲁木齐市口腔医院住院医师规范化培训管理前后满意度的变化情况,探讨PDCA循环在管理中的应用效果,为进一步提高培训质量提供参考依据。方法 选取2016~2019年在乌鲁木齐市口腔医院参加住院医师规范化培训的73名住院医师作为研究对象,按照时间节点分为两组:2016年1月~2018年12月接受传统教学管理模式的为对照组,2019年1~12月接受PDCA循环教学管理模式的为研究组,比较PDCA循环法应用前后的住院医师满意度变化情况。结果 住院医师2016~2019年总体满意度及对带教教师的教学方法、培训环境及整体安排、主管部门对培训工作的重视程度、主管部门对住院医师规范化培训及相关信息传达及时性、医院对规范化培训授课工作的重视程度等方面满意度差异有统计学意义(P<0.05),满意度有逐年增高的趋势,其中2019年满意度显著提高;PDCA循环应用于住院医师规范化培训管理工作后,住院医师总体满意度有逐季增高的趋势。结论 PDCA循环法应用于住院医师规范化培训管理中可以提高住院医师的满意度。
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    教学研究
    浅谈口腔医学本科生临床转化思维和能力的培养
    夏亮, 蔡鸣, 邹多宏, 杨驰, 张志愿
    2022, 25(5):  287-292. 
    摘要 ( 74 )   PDF(858KB) ( 56 )  
    我国现阶段的口腔医学本科教学缺乏转化医学思维及理念的培养,这会显著影响将来创新型临床医师的成长。转化医学研究,特别是临床转化医学研究对临床研究型医师的成长意义重大,其强调以临床问题为导向,专注于基础研究和临床应用研究之间的双向转化。将转化医学理念融入口腔医学本科教育教学过程中,从理念、教学、课程、模式及平台等方面着手,多措并举,能够有效联通基础研究和临床诊疗,从而破除基础理论与临床应用之间的壁垒,加速科研、理论研究成果向临床诊疗实践的应用转化与推广应用。本文从转化医学教育理念角度分析其在口腔医学教育中的优势和应用策略,浅谈如何将转化医学融入到口腔医学本科教育教学工作中,推动口腔医学教育发展。
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    以口腔综合诊疗理念为核心的置信职业行为指标的建立
    雍颹, 潘洁, 刘宏伟, 江泳
    2022, 25(5):  293-297. 
    摘要 ( 42 )   PDF(755KB) ( 34 )  
    本文通过引入置信职业行为(entrustable professional activities,EPAs)的概念,分析置信职业行为与住院医师胜任力的关系,剖析口腔综合诊疗理念的含义,探讨了建立以口腔综合诊疗理念为核心的置信职业行为指标的价值和意义,同时详细阐述了这些EPAs指标的内涵,以期为口腔全科住院医师培养提供形成性评价体系。
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    浅谈我国口腔医学教育国际化
    成宵, 滕伟
    2022, 25(5):  298-302. 
    摘要 ( 38 )   PDF(708KB) ( 46 )  
    高等教育国际化已经成为高校发展的必然趋势,口腔医学教育也受到国际化浪潮的冲击。本文阐述了口腔医学教育国际化的背景、涵义、途径和评估方式,倡导各方应坚持教育国际化,稳健推进“双一流”建设。
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    疫情防控背景下牙体牙髓病学线上教学的实践探索
    李转转, 格根塔娜
    2022, 25(5):  303-307. 
    摘要 ( 26 )   PDF(739KB) ( 22 )  
    目的 分析疫情防控背景下开展牙体牙髓病学线上教学的培训效果。方法 2020年9月至2021年1月期间,选取内蒙古医科大学2018级口腔医学生45名作为本实验的研究对象,并对牙体牙髓病学课程的理论学习及部分课间实习进行线上教学,最后将学生成绩与参加线下常规教学的学生成绩进行比较,结合问卷调查对教学效果进行分析。结果 线上教学组理论成绩略高于常规教学组的成绩,但实践技能成绩后者高于前者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 疫情防控期间线上教学模式在牙体牙髓病学课程教学中的实施,取得了一定的教学效果,是今后牙体牙髓病学教学改革的可行方向。
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    口腔全科住院医师规范化培训反思表制度的建设及效果评价
    刘畅, 钱锟, 余婧婷, 潘洁, 朱文昊, 赵晓一, 王琳, 孔宇, 齐伟, 雍颹
    2022, 25(5):  308-315. 
    摘要 ( 36 )   PDF(51585KB) ( 47 )  
    目的 建立有助于培养口腔全科住院医师综合诊疗能力和独立医学思辨能力的病例思辨制度。方法 基于反思性实践理论,于2016年建立了针对临床病例的反思表制度,经过近7年的实践,并对2016~2020年间的规培住院医师及带教老师进行问卷调查,对反思表制度进行评价。结果 60%的导师认为反思表制度对住院医师规培促进作用很大,40%的导师认为有一定的促进作用,反思表的质量与住院医师的学习态度(93.33%)和逻辑思维能力(86.67%)高度相关。64.58%的学员认为反思表对循证医学思路的培养有显著的提高作用;反思表汇报受到了普遍欢迎。结论 病例反思表制度以负向学习的方式,提升了住院医师的循证医学思维能力,有力促进了教学相长,是值得在住培临床教学中推广的一项行之有效的制度。
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    其他研究
    新冠疫情期间儿童口腔科门诊学龄前儿童及家长焦虑情绪分析
    李顺艺, 戴丽娜
    2022, 25(5):  316-324. 
    摘要 ( 34 )   PDF(1132KB) ( 17 )  
    基于儿童口腔科的特殊性,本研究目的是探索此次突发公共卫生事件对儿童口腔科就诊的学龄前儿童及家长情绪影响。方法 本研究开展于重庆医科大学附属口腔医院恢复门诊接诊但严格防疫期间(2020年3月14日~2020年5月31日),分别采用面部情绪量表和行为分级评估量表评估来儿童口腔科就诊的学龄前儿童(n=85)焦虑状态和牙科畏惧程度;采用视觉模拟量表和改良牙科焦虑量表评估儿童家长焦虑状态和牙科畏惧症程度。结果 疫情期间,儿童口腔科就诊儿童家长焦虑情绪与家长牙科畏惧程度、医院或医护人员的防疫措施及家长性别显著相关(P<0.05);而家长职业、家长受教育程度、家庭年收入、儿童牙科治疗项目等因素对疫情期间家长焦虑情绪影响不具有统计学意义(P>0.05);疫情期间儿童焦虑情绪与儿童年龄和儿童牙科畏惧程度相关(P<0.05);儿童性别、是否为独生子女、家长职业、家长受教育程度、家庭年收入、儿童牙科治疗项目、疫情期间家长的焦虑情绪、家长因医院或医护人员防疫措施对疫情下儿童焦虑情绪影响无统计学意义(P>0.05)。结论 在新冠疫情期间及疫情常态化时期,儿童口腔科医护人员除做好常规诊疗工作外,还应重视就诊儿童及家长的心理变化,加强对儿童家长进行防疫措施和就诊流程的解释和引导。
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    舒适化护理在乳牙活髓切断术中的应用效果
    刘红心, 李健, 郝晓然, 刘阳, 权俊康, 王鸿儒
    2022, 25(5):  325-328. 
    摘要 ( 49 )   PDF(777KB) ( 62 )  
    目的: 本研究旨在探讨舒适化护理在乳牙活髓切断术治疗中的应用效果。方法: 采用方便抽样方法选取2017年3月至2018年3月于儿童口腔科因乳磨牙深龋露髓就诊的患儿,共52例(52颗牙齿)为研究对象,其中,男性与女性各26例,年龄范围为8~13岁,平均年龄(11.78±2.16)岁。随机将其分为试验组和对照组,对照组给予常规护理配合,试验组给予舒适化护理配合,比较两组患牙诊疗时间、治疗后3个月、6个月、12个月成功率及患者家属满意度。采用SPSS26.0软件进行数据整理及分析。治疗时间为计量资料,试验组符合正态分布,对照组不符合正态分布,两组比较采用两独立样本Wilcoxon秩和检验;计数资料采用率表示,两组比较采用四格表卡方检验、R×C表卡方检验。结果: 舒适化护理组治疗时间少于对照组[21.00(19.75,22.00)vs. 25.00(24.00,26.00),P<0.001];舒适化护理组患者家属满意度高于对照组(96.15% vs. 69.23%,P=0.024);舒适化护理组3个月、6个月、12个月成功率分别为96.15%、88.46%、84.62%,对照组分别为92.31%、84.62%、76.92%,两者差异无统计学意义,均P>0.05。结论: 舒适化护理配合应用于乳牙活髓切断术效果良好。可以缩短诊疗操作时间,有效提高工作效率和患者家属满意度,提升医疗护理服务质量。规范熟练的护理配合是乳牙活髓切断术成功的一个重要方面,值得在儿童口腔诊疗中予以推广应用。
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